跌倒：老年人健康的"头号威胁"

跌倒对老年人而言绝非小事。研究表明，跌倒是我国老年人因伤害到医疗机构就诊的首位原因，也是65岁及以上老年人因伤害死亡的首位原因。一次看似普通的跌倒可能导致骨折、脑外伤等严重后果，尤其对高龄老人而言，髋部骨折后一年内死亡率可达20%。更令人担忧的是，跌倒后的心理阴影会形成"跌倒恐惧"——老年人因担心再次跌倒而限制活动，反而导致运动能力和平衡能力进一步下降，形成恶性循环。

老年人跌倒风险增加的原因复杂多样：肌肉力量减弱、平衡能力下降、步态异常等身体机能退化是内在因素；视力下降、神经系统疾病、心血管疾病、骨骼关节疾病等健康问题也会增加风险。外在因素则包括居家环境隐患（如光线不足、地面湿滑）、不合适的鞋履服装以及某些药物的副作用。了解这些风险因素，是预防跌倒的第一步。

"十二字口诀"：科学防跌倒的全面指南

针对老年人跌倒的多重风险因素，"老年人跌倒预防宣传周"提出了简明易记的十二字防跌倒口诀："要锻炼、要服老、要适老、早治疗"。这四大原则涵盖了预防跌倒的各个方面。

“要锻炼”，即老年人在任何时候开始锻炼都不晚，在确保安全的前提下，可以通过金鸡独立、提踵、坐站练习、太极拳、八段锦等锻炼方式改善自身的肌肉力量及平衡功能。

“要服老”，即老年人在心态上应接受增龄导致身体机能退化的现实，主动接受并使用必要的适老辅具；在行为上，要习惯“慢”节奏，起床，起身、站立、走路、上车等动作都要“慢”一点儿。

“要适老”，即对老年人生活的居家环境进行适老化改造，如改善家中照明，室内光线强度适中；去除室内不必要的台阶和门槛；使用防滑材质的地板、地砖并注意保持地面干燥；在马桶、淋浴、床、沙发、台阶、楼梯、斜坡等重点位置安装扶手，等。

“早治疗”，即老年人应积极治疗跌倒相关疾病，如神经系统疾病、心血管疾病、眼部疾病、骨骼关节疾病等；如果发生了跌倒，无论受伤与否都要及时告知家人和医生，以及时排查跌倒发生的原因。

生活细节中的防跌倒智慧

除了十二字口诀，日常生活中的许多细节也能有效预防跌倒。鞋履选择至关重要：大小合适、鞋底防滑（花纹深且多）、鞋跟不超过2厘米、软硬适中的鞋子能提供最佳支撑。避免穿松垮的拖鞋或高跟鞋。服装应合身得体，避免过长裤裙成为绊脚石。

药物管理常被忽视。某些抗抑郁药、催眠药、降压药等可能影响平衡能力，服药后应避免立即外出活动。老年人用药需遵医嘱，定期评估药物副作用。营养补充也不容忽视：奶制品、豆类、海鱼、蛋黄等富含钙和维生素D的食物有助于骨骼健康。

对已有"跌倒恐惧"的老年人，心理建设同样重要。应认识到限制活动反而增加风险，通过学习防跌倒知识、适当运动、寻求亲友支持来重建信心。家庭成员的理解与陪伴能极大缓解老年人的焦虑情绪。

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